Gefäßchirurgie in Heidelberg

Fachpraxis für Gefäßchirurgie in Heidelberg

Die Gefäßchirurgie befasst sich mit der Erkennung und Behandlung von Erkrankungen der Blutgefäße. Weiterhin beinhaltet die Gefäßchirurgie die Nachsorge und Rehabilitation von Erkrankungen des Gefäßsystems einschließlich Verletzungen und Fehlbildungen. Sie beinhaltet sowohl konservative, als auch chirurgische Therapien insbesondere der großen Schlagadern, wie der Bauchschlagader, aber auch von kleinen Gefäßen, wie Krampfadern.

Ausgenommen sind dabei die Gefäße an Herz und Gehirn. Diese werden traditionell der Herz- und der Neurochirurgie zugeordnet. Typische gefäßchirurgische Eingriffe sind das Anlegen von Gefäßbypässen bei Schlagaderleiden, wie der peripheren arteriellen Gefäßkrankheit oder venösen Eingriffen bei Krampfadern.

Nach der Musterweiterbildungsordnung der Bundesärztekammer sollte ein Facharzt für Gefäßchirurgie deshalb auch Operationen am Venensystem beherrschen. Die Ausbildung dauert in der Regel mindestens sechs Jahre und beinhaltet Basischirurgie mit Intensivmedizin und einer Zeit in der Notaufnahme.

Seit der sechs jährigen Weiterbildung zum Facharzt für Gefäßchirurgie halte ich, Dr. med. Ulrich Ertelt mich kontinuierlich auf dem aktuellen Stand der Diagnostik und Therapie von sämtlichen Gefäßerkrankungen.

Behandlung von Durchblutungsstörungen in Heidelberg

Durchblutungsstörungen sind eine verbreitete Krankheit, die wir professionell behandeln

Durchblutungsstörungen behandeln in Heidelberg​

Durchblutungsstörungen sind Gefäßveränderungen, wie Gefäßverengungen z.B. bei der peripheren Arteriellen Verschlusskrankheit (pAVK). Diese Durchblutungsstörung wird auch Schaufensterkrankheit genannt, da es nach einer kurzen Gehstrecke zu Beschwerden kommt, so dass man „wie beim Schaufensterbummel“ stehen bleiben muss. Umgangssprachlich wird die pAVK auch als Raucherbein oder Schlagaderverkalkung bezeichnet. In großen Schlagadern (Arterien) werden Durchblutungsstörungen als Makroangiopathie, in kleinen Schlagadern (Arteriolen) als Mikroangiopathie bezeichnet. Durchblutungsstörungen können aber auch durch Aneurysmen entstehen.

Behandlungen wie z.B. medikamentöse Behandlung mit Blutverdünnern oder weitere Maßnahmen, wie die Planung einer Operation, werden in unserer Praxis für Gefäßchirurgie und Venenmedizin Heidelberg auf die jeweilige Erkrankung und auf Ihre persönlichen Bedürfnisse abgestimmt und erläutert.

Wie kommt es zu Durchblutungsstörungen?

Zu Durchblutungsstörungen können viele verschiedene Ursachen führen. Akute Durchblutungsstörungen können z.B. durch Unfälle oder Gerinnsel auftreten.

Diese können bei Erweiterungen, wie bei Aneurysmen oder Verengungen entstehen. Chronische Durchblutungsstörungen wie beim so genannten Raucherbein können durch Alter, Rauchen, Bluthochdruck oder genetische Veranlagung entstehen.

Alle Gefäße können von Durchblutungsstörungen betroffen sein. Besonders bei den Herzkranzgefäßen oder Halsschlagadern können Durchblutungsstörungen schwerwiegende und zum Teil tödliche Folgen haben.

Behandlung von Gefäßerkrankungen in Heidelberg

Gefäßerkrankungen- professionell vom Spezialisten in Heidelberg behandeln

Gefäßerkrankungen in Heidelberg behandeln

Gefäßveränderungen können je nach Lage und Ausprägung zu schweren Folgeerkrankungen führen.  Bei fehlender Behandlung können Gefäßerkrankungen im schlimmsten Fall zum Tode führen. Wir behandeln in der Praxis für Gefäßchirurgie und Venenmedizin Heidelberg alle Formen der Gefäßerkrankungen. Sowohl Durchblutungsstörungen wie z.B. die peripheren Arteriellen Verschlusskrankheit (pAVK), als auch Erweiterungen und Aussackungen von Gefäßen. Diese so genannte Aneurysmen werden in der Praxis erkannt und behandelt.

Weiterhin werden Behandlungen wie z.B. die operative Therapie von Krampfadern durchgeführt. Zusätzliche medikamentöse Behandlung mit Blutverdünnern sind in unserer Praxis für Gefäßchirurgie und Venenmedizin Heidelberg möglich. Jede Therapie wird auf die jeweilige Erkrankung und auf Ihre persönlichen Bedürfnisse abgestimmt und mit Ihnen als Patient im Mittelpunkt durchgeführt.

Praxis für Gefäßchirurgie in Heidelberg

Gefäß-Check in Heidelberg

Ihr individueller Gefäß-Check mit kompletter Gefäßuntersuchung

Wir bestimmen Ihrer individuelle Gefäßgesundheit durch einen Gefäß-Check. Dieser erfolgt als fachärztliche Untersuchung mit kompletter Gefäßdiagnostik.

Auch Gefäßdrucke können zur Überprüfung der Gefäßfunktion bei uns bestimmt werden. Weiterhin werden Flußgeschwindigkeit und Offenheit festgestellt. Zusätzlich kann durch hochauflösenden Ultraschall  die Wandbeschaffenheit im Millimeterbereich ermittelt werden.

Erweiterte Untersuchungen, wie z.B. Bluttests werden in der Praxis durchgeführt.

Wir arbeiten nach aktuellen wissenschaftlichen Erkenntnissen

Der Gefäß-Check erfolgt nach aktuellen wissenschaftlichen Erkenntnissen. Wir arbeiten nach den Leitlinien der deutschen Gesellschaft für Phlebologie (https://www.phlebology.de/aerzte/wissen/leitlinien/),
sowie nach den Leitlinien der deutschen Gesellschaft für Gefäßchirurgie (https://www.gefaesschirurgie.de).

Ein Venen-Check ist für alle Patienten geeignet die sichtbare Krampfadern oder Besenreiser haben. Weiterhin sollte ein Venen-Check bei typischen Beschwerden, wie Schwellung, Schmerzen oder Schweregefühl erfolgen. Besonders wenn diese an den Beinen nach langem Sitzen oder Stehen auftreten ist ein Venen-Check zu empfehlen.

Hier werden in unserer Praxis spezielle Untersuchungstechniken der Schlagadern durchgeführt. Besonders zur Früherkennung ist diese Untersuchung bei Erwachsenen ab 35 Jahren zu empfehlen. Sollten Gefäßkrankheiten in der Familie gehäuft auftreten ist dies auch schon früher zu empfehlen. Schließlich hat sich gezeigt, dass eine Behandlung am erfolgreichsten ist, wenn eine Neigung zu Gefäßerkrankungen bereits frühzeitig erkannt wird.

Besondere Risikogruppen wie Raucher, Diabetiker oder Patienten mit Herzinfarkt sollten einen Gefäß-Check durchführen lassen.

Gefäßdruck und Durchflussmessungen in Heidelberg

Gefäßmessungen in Heidelberg

In der Praxis für Gefäßchirurgie und Venenmedizin Heidelberg ist es möglich eine Ermittlung des Gefäßdrucks zur Überprüfung der Gefäßfunktion und des Durchflußes durchzuführen.

Weiterhin werden, nach Ermittlung der Krankengeschichte, verschiedene Untersuchungen, durchgeführt. Diese werden z.B. in Bezug auf die aktuellen Leitlinien der Deutschen Gesellschaft für Phlebologie  (https://www.phlebology.de/aerzte/wissen/leitlinien/) angewandt.

Durch standardisierte modernste Gefäßdruck und Durchflußmessungen ist es möglich Erkrankung der Venen und Arterien zu finden. Vor allem können diese bei Krampfadern, Thrombosen oder der Schaufensterkrankheit auftreten. Weiterhin können aber auch seltene Erkrankungen, wie Schwellneigung ein Ausdruck einer Durchflußstörung sein.  Mit den Gefäßdruck und Durchflußmessungen könne wir schnell und effizient Gefäßleiden finden und erfolgreich behandeln.

Venendruckmessung in Heidelberg

Bei der Venendruckmessung wird der Blutdruck speziell in den tiefen Venen gemessen. Dies ist besonders bei speziellen Fragestellungen wie Thrombosen nötig.

Plethysmographie in Heidelberg

In der Praxis für Gefäßchirurgie und Venenmedizin Heidelberg ist es möglich eine Ermittlung des Gefäßdrucks durch eine Plethysmographie durchzuführen.

Hier werden Volumenschwankungen der Beinvenen über eine Stauung direkt und Indirekt gemessen. Es werden spezielle Druckmanschetten angelegt. Durch Lagerungsänderungen kann dann der Blutfluss an bestimmten Stellen freigegeben und gemessen werden.

Lichtreflektionsrheographie in Heidelberg

In der Praxis für Gefäßchirurgie und Venenmedizin Heidelberg ist es möglich eine Ermittlung des Lichtreflektionsrheographie durchzuführen. Es handelt sich um eine indirekte Messung der Transportfähigkeit der Venen. Sie wird besonders bei Krampfadern, Thrombosen oder einer chronisch venösen Insuffizienz angewandt.

Durch dies standardisierte moderne Durchflußmessung ist es möglich Volumenschwankungen, wie bei einer Erkrankung der Venen zu finden. Vor allem kann eine gestörte Wiederauffüllung der Beinvenen durch Muskelaktivierung gemessen werden.

MRT

Magnet Resonanz Angiographie

Magnet Resonanz Angiographie in Heidelberg:

Die Magnet Resonanz Angiographie (MR-Angiographie) ist eine Gefäßdarstellung mittels Kontrastmittel und Magnetresonanztomographie auf den Prinzipien der Kernspinresonanz. Gefäßveränderungen können hier genauer mittels Kontrastmittel dargestellt werden.

Unsere Praxis arbeitet eng mit verschiedenen lokalen radiologischen Praxen zusammen. Beispielsweise mit der radiologischen Praxis im Bethanien Krankenhaus, direkt im gleichen Gebäude. Die Befunde können vor Ort bei uns besprochen werden und wir planen mit Ihnen die weitere Therapie.

Infusionstherapien

wie z.B. bei der Schaufensterkrankheit

Infusionstherapie in Heidelberg:

Wir bieten Infusionsbehandlungen in unserer Praxis an. Spezielle Infusionen mit Prostaglandinen, können eine Verbesserung der Funktion insbesondere der kleinen Gefäße bewirken. Weiterhin kann eine Verbesserung der Mikroperfusion Wunden (Ulcus cruris) schneller zur Abheilung bringen und Schmerzen, wie bei der Schaufensterkrankheit lindern.

Zur besseren Wirksamkeit werden manche Medikamente über eine intravenöse Infusion verabreicht. Dabei fließt das Arzneimittel kontinuierlich über eine Infusion langsam in eine Vene.